面对医保局“灵魂砍价”,外企为何能照单全收?,nbuv

来源:lite编辑:admin发表时间:2019-11-28 14:00
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本文原标题:面对医保局“灵魂砍价”,外企为何能照单全收?

本网今日讯 医保局专家“灵魂砍价”的视频今天彻底火了。

简单几个来回,就让药企把报价从5.62元一路降到4.36元,这幅度跟“双11”相比也不差多少。

那么问题来了:外企为什么愿意接受“灵魂砍价”?

喜大普奔

昨天晚上,国家医保局、人社部公布了2019年国家医保谈判准入药品名单,将于明年1月1日起实施。

这个名单最突出的特点就一个:大降价。

通过谈判,97种药品被纳入医保目录乙类药品范围,其中新增药品70种,价格平均降幅达60.7%;续约药品27种,价格平均也下降了26.4%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上;肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。

中新社发 刘昌松 摄

用国家医保局的话说,多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”,进口药品基本都给出了全球最低价。

这么一来,如果按50%的实际报销比例算,患者个人自付比例将降到原来的20%以下,有些药品的自付比例可能会低到原来的5%。

这对患者来说太重要了。

纪录片《人间世2》里,有位美丽女博士的故事令人心酸。被诊断为乳腺癌晚期后,她专程跑到香港去买一种靶向药。这药一盒3万块钱,21粒,每粒1400块。

但即使这样,不幸的她仍然比很多人幸运,因为这种天价药他们根本吃不起。这次不少进口药物降价,意味着更多人获得了生的希望。

这对国家来说也很重要。据国家医保局初步测算,按照70个新增药品2018年在各地的招采价计算,这些药品2020年总销售额将达到285亿元,而谈判过后,实际支付的总费用将降至99亿元。

福利不只降价而已。从药品种类看,这次谈判成功的进口药覆盖范围很广,大多是最近几年甚至2018年才上市,而且疗效不错的新药,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、风湿免疫、心脑血管、消化等10多个临床治疗领域。可以说,不少救命药都在里面。

比如默沙东公司的艾尔巴韦格拉瑞韦片。这是一种丙肝特效药,主要用于治疗基因1、4型慢性丙肝。而中国丙肝患者约有56.8%是基因1b型,艾尔巴韦格拉瑞韦片可以为患者提供更多药物选择,提高丙肝治愈率。

再比如,强生公司的抗结核新药贝达喹啉被纳入医保目录,给广泛耐药和耐多药结核病患者的治疗带来了新希望;波生坦、麦格司他等药品的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱了目录内“无药可治”的困境。

除了救命药,这份名单里也有不少“家常款”,比如治便秘的芪黄通便软胶囊,治咳嗽吐痰的痰热清胶囊等。上至大病、重病、罕见病,下至头疼脑热,名单里的药品都涵盖了。

惊心动魄

这福利来得实在太不容易。

治大病、重病的新药意味着什么?前期研发投入大,技术含量高,卖得贵。治罕见病的药意味着什么?需要用到这些药的患者相对很少,想不亏本不能靠规模经济效应,只能靠卖得贵。

这种情况下,这些救命药在中国价格居然能降这么多,甚至到全球最低价的地步,想想都觉得不可思议。

外企为什么愿意把价格一降再降?

这背后,国家医保局和他们的专家团队居功至伟。

一颗10毫克的药片,公司最初报价5.62元,专家一句“这个价格还是有距离的”,直接把价格砸下9毛钱到4.72元,后来又降到4.62、4.5元,这时候已经比韩国还低了。

专家不紧不慢来了句“现在是我们整个一个国家在跟你谈”,价格降到4.4元,全球最低。

这就结束了吗?没有,专家放出了终极大招:“4.4元4太多,难听,再便宜点”……

于是价格愣是降到了4.36元,比最初报价低了足足一块多。

如果单纯看这个片段,砍价好像几个回合就能轻松搞定。

但实际上,谈判成功离不开大量精细周密的事前准备,离不开一连串高强度的工作。

“其实跟企业一样煎熬,”参与谈判的专家用“惊心动魄、压力山大的三天”来形容。

正是这样一分一分的砍价,才让大批救命药价格出现了60%以上的降幅。

其实,这也不是国家医保局第一次施展“灵魂砍价”了。自2018年成立以来,国家医保局共进行了2次价格谈判,当年9月抗癌药专项谈判中18个谈判品种谈成了17个,药品整体降价幅度高达56.7%。可以说,为了患者利益,政府一直在“锱铢必较”。

还有一个原因,就是中国市场实在太诱人了,不由得外企不竞相“折腰”。

中国总人口数全球第一,中等收入群体数量也是全球第一。如此庞大的市场规模意味着海量的商机和无限的可能性,任何一家企业都没法不心动。

这也是医保局专家们在谈判中反复强调的一点。比如视频里专家就提到,“中国市场这么大”,“韩国多少人口,在中国有多少?”

查了一下。韩国人口5200万。

中国呢?接近14亿。

在这点上,完。全。没。有。可。比。性。

希望深耕规模庞大的中国市场,使外国药企愿意接受难以想象的低价。

诺华肿瘤(中国)市场准入部负责人邓阅昕表示,能给中国非常优惠的价格,也是因为公司在中国的市场越来越大,并且看到了中国政府的决心,这些积极的信号都使得公司总部相信能够“以价换量”。

实际上,一旦被纳入医保,经济效益相当可观。

2019年5月,中金公司根据中国医药工业信息中心提供的数据,统计了美罗华、赫赛汀、安维汀和诺合力四个2017年度被纳入医保价格谈判体系的明星药品的销售情况。

数据显示,虽然这四种药物纳入医保后分别有29%—65%不等的降价,但由于销量大增,2018年实际销售金额同比分别增长了13%、48%、74%和120%。